Relaxarea prost înțeleasă și nerespectarea normelor sanitare au generat cele mai multe cazuri.
Pe fondul răspândirii noului coronavirus, care a transformat în timp record cazurile izolate de boală într-o adevărată pandemie ce a cuprins întreaga lume, autoritățile din România au încercat să limiteze, și până la un punct aproape că a reușit, răspândirea infectării cu SARS-CoV-2. În acest context și pe fondul clar al creșterii alarmante a numărului de îmbolnăviri , Direcția de Sănătate Publică Vrancea (DSP) a realizat o analiză a riscului epidemiologic la nivel local, firește, în concordanță cu măsurile de sănătate adoptate pe plan național destinate să atenueze impactul pandemiei. Practic, s-a luat în calcul faptul că o mai bună informare a populației, evident prin mijloace autorizate, va duce la evitarea stărilor de panică, la eliminarea informațiilor dubioase provenite din surse în afara celor oficiale, ce pot afecta efortul autorităților de a controla răspândirea pandemiei, și, până la urmă, de a-i convinge pe cetățenii care încă mai sunt convinși că virusul nu există și că este o scorneală a ocultei mondiale, că pericolul este mai prezent ca oricând în mijlocul nostru. Pe fondul acestei campanii de informare se va merge în continuare cu aplicarea măsurilor impuse de autorități, încercându-se o reponsabilizare a fiecărui cetățean de a se proteja pe el și pe cei cu care intră în contact și de a respecta procedurile ce trebuie urmate în cazul unei suspiciuni de boală, a unui caz probabil sau a unuia confirmat.
Numărul de îmbolnăviri și decese
Potrivit analizei efectuate de DSP în perioada 20 iulie – 3 august, s-a observat că în săptămâna 27 iulie – 3 august numărul cazurilor noi de îmbolnăvire a fost 193, asta însemnând o rată de incidență estimată la 0,56 la mie, în timp ce în intervalul 20 iulie – 3 august au fost înregistrate 406 cazuri noi, rata de incidență la 14 zile fiind de 1,19 la mie. Astfel, în comparație cu intervalul 20 – 27 iulie, atunci când rata de incidență este relativ mică, observându-se o tendință de scădere a numărului de infectări, situația luată în ansamblu, pe cele două săptămâni, se remarcă un trend ascendent a incidenței numărului de îmbolnăviri în Vrancea.
Statistica realizată de autorități relevă faptul că cele mai multe îmbolnăviri au fost raportate pe 29 iulie (62 de cazuri), 25 iulie (57 de cazuri), 27 iulie și 1 august (câte 38 de cazuri), 26 iulie (34 de cazuri) și 23 iulie (30 de cazuri). În ceea ce privește numărul de decese, de la începutul pandemiei rata de mortalitate înregistrată a fost de 24,87 la mie (87 până în 5 august), în perioada 20 iulie – 3 august aceasta fiind de 0,02 la mie (8 decese). Însă, dincolo de cifre, specialiștii au ajuns la concluzia că noul coronavirus nu face diferența între bărbați și femei și că cei decedați sufereau de boli cronice (cardiovasculare, diabet zaharat, insuficiență renală cronică, hepatită virală ori boli cronice hepatice) cu o singură excepție, anume a unui cadru medical. De asemenea, specialiștii au constatat că cele mai expuse riscului de îmbolnăvire sunt persoanele cu vârsta cuprinsă între 45 și 54 de ani.
„Din analiza pe grupe de vârsta s-a observat o tendinţă crescută de îmbolnăvire în rândul persoanelor adulte, grupele de vârstă cele mai afectate fiind cea de 45- 54 ani, cu o incidenţă de 20,19 %, grupa de vârsta 35-44 ani cu o incidenţă 19,22% şi grupa de vârsta 55-64 ani cu o incidenţă de 15,63%. Din anchetele epidemiologice efectuate, s-a identificat că pentru persoanele din grupele de vârsta 35-44 ani şi 45-54 ani riscul de îmbolnăvire este datorat de comportamentele sociale nesănătoase. În ceea ce priveşte grupa de vârstă a adultului tânăr, 20-34 ani, nu este exclus să fie o sub-diagnosticare generată de numărul mare de persoane asimptomatice sau de persoane netestate. În cazul persoanelor din grupele de vârsta 55-64 ani şi peste 65 ani s-a identificat că acestea fac parte din grupele de risc, cu multiple comorbidități (pacienţi cu boli cardiace, boli oncologice, insuficiență renala cronică, diabet zaharat), cu multiple prezentări în spital sau centre medicale”, se arată în analiza efectuată la nivelul DSP Vrancea.
Situații de risc
În momentul de față este clar pentru toată lumea că nerespectarea distanțării sociale, generată cu precădere din faptul că mulți dintre oameni au interpretat eronat măsurile de relaxare, poate duce la apariția de focare în familie sau la locul de muncă. Specialiștii au indentificat numeroase cauze care duc în final la îmbolnăviri: portul incorect al măștii de protecție ori absența acesteia la locul de muncă sau în spații aglomerate, igiena necorespunzătoare a mâinilor, comportamente sociale nesănătoase (cum ar fi fumatul aceleiași țigări sau consumul de lichide din același recipient), lipsa educației sanitare. Mai mult, s-a observat că o parte dintre cetățeni ascund detalii importante în anchetele epidemiologce, chiar dacă acest lucru împiedică aplicarea măsurilor de prevenție și control, fapt ce poate duce, în cazul unei persoane asimptomatice, la răspândirea virusului cu ușurință. Pe de altă parte, unele persoane care solicită DSP Vrancea testări contra cost evită să declare motivul real al testării.
„Direcţia de Sănătate Publică Vrancea a identificat, din dialogul purtat cu persoanele care sunt contacți ai cazurilor pozitive, că pacienţii ascund anumite detalii, care duc la o subevaluare a situaţiei de risc epidemiologic şi neaplicarea corectă şi promptă a măsurilor de prevenţie. Datorită lipsei de reactivi din laboratoarele private din judeţ sau din ţară, contacții cazurilor pozitive se adresează Direcţiei de Sănătate Publică Vrancea şi solicită testare contra-cost, fără să declare corect motivul testării. S-a identificat din ancheta epidemiologică faptul că aceştia sunt contacți cu cazuri confirmate de COVID-19”, se precizează în analiză.
Relaxarea, o sabie cu două tăișuri
Specialiștii DSP Vrancea au mai observat că destule persoane manifestă o atitudine inexplicabilă, generată de motive numai de ei știute, atunci când vin să se testeze contra cost. Pur și simplu, ei au refuzat cele 48 de ore de izolare în spital, timp necesar evaluării clinice și paraclinice, pe motiv că nu prezintă simptomatologie specifică îmbolnăvirii cu Covid-19. În altă ordine de idei, faptul că foarte mulți nu au renunțat la concediu, plecând cu prietenii ori familia (sau și una și alta) în vilegiatură la munte ori la mare, în țară sau în străinătate, a dus la înregistrarea unui număr mare de cazuri pe parcursul lunii iulie. „Numărul mare de îmbolnăviri prin COVID-19, înregistrat în luna iulie 2020, poate fi generat de expunerea din timpul concediilor de odihnă sau prin participarea la evenimente private. Astfel, s-a constatat că pe teritoriul judeţului Vrancea a continuatseria de evenimente private, fenomen ce poate susţine transmiterea intracomunitară favorizată de comportamente relaxate”, spun epidemiologii vrânceni. La toate acestea se adaugă, din păcate, criza indusă de lipsa personalului medical de specialitate, insuficient și suprasolicitat de volumul mare de muncă.
Toți cei depistați pozitiv, indiferent dacă prezintă simptome de boală specifice SARS – CoV-2 ori sunt asimptomatici, trebuie evaluați clinic și paraclinic. De asemenea, potrivit procedurii, la 12 ore de la confirmarea infectării este declanșată o anchetă epidemiologică preliminară, toate acestea ducând la o suprasolicitare a Serviciului de Ambulanță. Ca și cum n-ar fi fost de ajuns, în perioada menționată (20 iulie – 3 august) nu au fost puține cazurile când asimptomaticii testați pozitiv în spital au fost găsiți în alte secții decât în aceea de boli infecțioase.
„S-a observat identificarea unui număr mare de persoane testate pozitiv pentru SARS-CoV-2 complet asimptomatice. Aceste persoane sunt depistate în alte secţii ale spitalului, nu în secţia de boli infecţioase, pentru alte cauze medicale sau la testarea pentru părăsirea ţării în scop recreativ. Putem concluziona că aceste persoane au fost simptomatice cu mult înaintea testării dar nu s-au declarat la momentul respectiv, favorizând astfel susţinerea şi transmiterea intracomunitară de COVID-19”, se concluzionează în analiza efectuată de specialiștii Direcției de Sănătate Publică Vrancea.
